大人の臍ヘルニアは何科？受診の目安と治療法を医師が解説

大阪・梅田の「大阪日帰り外科そけいヘルニアクリニック」です。当院では、成人臍ヘルニアに対して内視鏡（腹腔鏡）を用いた日帰り手術を行っています。

おへそのふくらみが気になる場合は、臍ヘルニアの可能性があります。臍ヘルニアは皮膚の病気ではなく、お腹の壁（腹壁）の隙間から腸や脂肪組織などが外側へ飛び出す病気です。大人の臍ヘルニアは自然に治ることはなく、放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、早めの受診が推奨されます。

この記事では、臍ヘルニアは何科を受診すべきかをはじめ、主な症状や注意すべきサイン、治療法についてわかりやすく解説します。

大人の臍ヘルニアは何科を受診すべき？

大人の臍ヘルニアが疑われる場合は、一般外科または消化器外科が適切な診療科です。

臍ヘルニアは、おへその皮膚だけの問題ではなく、お腹の壁（腹壁）の隙間から腸や脂肪などが外側へ飛び出す病気です。そのため、診断や治療には外科的な対応が必要になります。

近年では、臍ヘルニアを含む腹壁ヘルニアの日帰り手術に対応する専門クリニックも増えています。このような医療機関も適切な受診先のひとつです。当院でも、臍ヘルニアに対する日帰り手術を行っており、患者さまの状態に応じた治療をご提案しています。

臍ヘルニアの症状と危険なサイン｜すぐ受診すべきケース

臍ヘルニアの主な症状

大人の臍ヘルニアでは、「おへそのふくらみ」がもっとも代表的な症状です。初期は痛みがほとんどなく、立っているときやお腹に力を入れた時にふくらみが目立ち、横になると自然に戻ることもあります。

症状が進行すると、痛みや違和感を伴うことがあります。以下のような症状がみられる場合は、臍ヘルニアの可能性があります。

• おへそがふくらんでいる
• 咳や腹圧をかけるとふくらみが大きくなる
• 横になるとふくらみが小さくなる、または戻る
• おへその周囲に違和感や軽い痛みがある
• お腹に力を入れると引っ張られる感じがする

強い痛みや「戻らないふくらみ」は早めの受診を

臍ヘルニアでは、腸などの臓器がヘルニアの出口にはまり込み、戻らなくなることがあります。これを「嵌頓（かんとん）」と呼びます。

この嵌頓を起こすと、次のような症状がみられることがあります。

• おへそのふくらみが硬くなって戻らない
• 強い痛みが続く
• 吐き気や嘔吐がある
• 発熱を伴う
• 皮膚が赤紫色に変化している

嵌頓が続くと、腸への血流が途絶え、腸が壊死して緊急手術が必要になることもあります。特に、「ふくらみが戻らない」「急に痛みが強くなった」という場合は、速やかに医療機関を受診してください。

大人の臍ヘルニアとは？原因と起こりやすい人

臍ヘルニアは子どもに多い病気というイメージがありますが、大人でも発症することがあります。特に、以下のリスク因子を有する方では発症しやすくなる傾向があります。

肥満

腹部に脂肪が蓄積すると、お腹の中の内圧が高まるため、臍部の腹壁に持続的な負荷がかかり、お腹の中の臓器や脂肪組織が脱出しやすくなります。

妊娠・出産の経験

特に複数回の妊娠・出産を経験された方では、腹直筋が左右に離れる「腹直筋離開」が起こりやすくなります。その結果、腹壁の支持力が低下し、臍ヘルニアの発症リスクが高まります。

腹水の貯留

肝硬変などの基礎疾患により腹水が慢性的に貯留している場合、お腹の中の内圧が高くなり、臍部の脆弱な部分からヘルニアが生じやすくなります。

慢性的な咳やくしゃみ

COPD（慢性閉塞性肺疾患）や喘息、アレルギー性鼻炎などで咳やくしゃみが反復的に生じると、腹圧が継続的にかかることになり、臍部の筋膜が徐々に緩むことでヘルニアが起こりやすくなります。

重い物を持つ習慣

日常的に力仕事や重量物の持ち運びを行っている方では、繰り返し腹圧が上昇するため、臍部に継続的な負担がかかります。こうした負荷の蓄積により、臍部の腹壁が徐々に弱くなり、臍ヘルニアの発症要因となることがあります。

大人の臍ヘルニアは放置しても大丈夫？

大人の臍ヘルニアは、子どもの臍ヘルニアとは異なり、自然に治ることは基本的にありません。放置すると徐々に症状が進行し、「嵌頓（かんとん）」と呼ばれる重篤な合併症を引き起こすリスクがあります。

嵌頓とは、腹壁の隙間から飛び出した腸や脂肪組織がはまり込み、元の位置へ戻らなくなった状態を指します。腸の通過障害や血流障害が起こることで、強い痛みや腸閉塞を引き起こすことがあります。

さらに進行すると、腸が壊死したり、腹膜炎を発症したりする場合もあり、緊急手術が必要となることもあります。

このようなリスクを防ぐためにも、臍ヘルニアが疑われる症状がある場合は、早めに医療機関を受診し、専門医による診断・治療を受けることが重要です。

大人の臍ヘルニアの治療法｜手術が基本

大人の臍ヘルニアは、手術によってのみ治すことができます。生活習慣の改善や薬で治す方法はなく、外科的に弱くなった腹壁を修復することが唯一の治療法です。

手術では、腹壁に生じた穴（ヘルニア門）を適切に閉鎖し、腹壁本来の強度を取り戻します。術式の選択にあたっては、ヘルニア門の大きさだけでなく、患者さんの体格・既往歴・年齢・症状の程度なども総合的に考慮します。

ヘルニア門が小さい場合

筋膜同士を縫い合わせて閉じる縫合による閉鎖が行われます。

ヘルニア門が一定以上の大きさの場合

医療用メッシュを用いて腹壁を広範囲に補強する手術が行われます。メッシュによって腹壁の強度が高まるため、術後の再発リスクを効果的に抑えることが期待できます。

大人の臍ヘルニアのよくある質問（Q&A）

まとめ：おへそのふくらみは放置せず、早めに専門医へ相談を

大人の臍ヘルニアが疑われる場合は、一般外科または消化器外科を受診することが推奨されます。近年では、臍ヘルニアを含む腹壁ヘルニアの日帰り手術に対応する専門クリニックも増えており、このような医療機関も受診先のひとつです。

臍ヘルニアは、おへその皮膚だけの問題ではなく、お腹の壁（腹壁）の隙間から腸や脂肪などが外側へ飛び出す病気です。初期には痛みが少なく、おへそのふくらみだけがみられることもありますが、大人の臍ヘルニアが自然に治ることは基本的にありません。

放置すると、ふくらみが大きくなったり、痛みや違和感が現れたりすることがあります。また、腸などがヘルニアの出口にはまり込み、元に戻らなくなる「嵌頓（かんとん）」を起こすと、緊急手術が必要になる場合もあります。

おへそのふくらみが気になる方や、臍ヘルニアかどうか判断に迷う場合は、早めに専門医へ相談することが大切です。

臍ヘルニアは当院までご相談ください

大阪・梅田の「大阪日帰り外科そけいヘルニアクリニック」では、成人臍ヘルニアに対して、腹腔鏡を用いた日帰り手術を行っています。

当院では、身体への負担を抑えた日帰り腹腔鏡手術を行っています。腹腔鏡手術は、傷が小さく、術後の痛みが少ない治療法です。また、患者さまの術後の生活への影響や早期の社会復帰を考慮し、「eTEP法」という術式を用いた腹腔鏡手術を第一選択としています。

手術は日本消化器外科学会認定の消化器外科専門医と、日本麻酔科学会認定の麻酔科専門医が連携して担当しています。専門医による腹腔鏡手術と周術期管理により、安全性に十分配慮した日帰り手術を行っています。

おへそのふくらみや違和感が気になる方、臍ヘルニアが疑われる症状でお悩みの方は、当院までご相談ください。

受診予約について

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