白線ヘルニアとは
白線ヘルニアとは、おなかの中央を縦に走る「白線」と呼ばれる筋膜・腱膜部分にすき間ができ、そこから腹腔内の脂肪組織や腸などが皮膚の下へ飛び出す病気です。
腹部の正中、特にみぞおちからへその間に、小さなこぶのようなふくらみとして現れることが多く、立ち上がったときや咳をしたとき、重い物を持ち上げたときなど、おなかに力が入る場面でふくらみが現れやすくなります。
初期には痛みが少なく、違和感やふくらみだけで気づくこともあります。すべての白線ヘルニアがすぐに悪化するわけではありませんが、時間の経過とともにふくらみが大きくなったり、痛みを伴ったりすることがあります。
白線ヘルニアの主な症状
白線ヘルニアでは、みぞおちからへその間あたりの正中に、小さなふくらみとして症状が現れることがあります。
ふくらみは、立っているときや咳をしたとき、重い物を持ったとき、排便時にいきんだときなど、おなかに力が入る場面で目立ちやすくなります。一方で、横になると小さくなったり、自然に引っ込んだりすることもあります。
痛みを伴わない場合もありますが、上腹部の違和感や引っ張られるような感覚、鈍い痛み、咳や力みをきっかけとした痛みなどを感じることがあります。
また、ふくらみが戻らない、急に強い痛みが現れた、吐き気や嘔吐を伴うといった場合は、脱出した脂肪組織や腸などが元に戻らなくなる「嵌頓（かんとん）」を起こしている可能性があります。
嵌頓を起こすと、脱出した腸への血流が障害されるなど重篤な合併症につながるおそれがあるため、早急な受診・治療が必要です。
白線ヘルニアと腹直筋離開の違い
白線ヘルニアと似た状態として、「腹直筋離開」があります。
腹直筋離開とは、おなかの左右にある腹直筋の間が広がった状態です。白線ヘルニアのように、筋膜のすき間から脂肪組織や腸などが飛び出す病気ではありません。
ただし、白線ヘルニアに腹直筋離開を伴う場合もあります。その場合は、ヘルニアだけでなく腹壁全体の状態も評価したうえで、適切な治療方針を検討することが大切です。
白線ヘルニアの治療法
白線ヘルニアは自然に治ることは基本的になく、薬で治療することもできません。そのため、根本的な治療法は手術となります。
手術が必要かどうかは、ヘルニアの大きさや部位、痛みの有無、増大傾向、日常生活への影響、嵌頓のリスク、患者さまの全身状態などを総合的に評価して判断します。
手術では、白線に生じたすき間を閉鎖し、必要に応じて医療用メッシュで腹壁を補強します。特に腹直筋離開を伴う場合には、ヘルニアの大きさだけでなく腹壁全体の状態を評価し、より広い範囲での補強を検討することがあります。
当院で行う白線ヘルニアの日帰り手術
当院では、白線ヘルニアの状態や患者さまの全身状態を丁寧に評価したうえで、適応がある方に対して内視鏡（腹腔鏡）を用いた日帰り手術を行っています。
腹腔鏡手術は、傷が小さく、術後の痛みを抑えやすいため、早期の社会復帰・仕事復帰が期待できることが特徴です。
治療にあたっては、消化器外科専門医と麻酔科専門医が連携し、術前評価から手術、麻酔管理、術後管理まで、安全性を重視した診療体制のもと治療を行っています。また、手術は腹壁ヘルニアに精通した医師が担当し、患者さま一人ひとりの病態や全身状態に応じた適切な治療をご提供しています。
受診予約について
当院の受診予約は、お電話またはWeb予約にて承っております。
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